Хронический псориаз лечение

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Методы лечения псориаза

  • Причины и признаки псориаза
  • Медикаментозное лечение псориаза
  • Лечение псориатического артрита
  • Лечение ладонно-подошвенного псориаза
  • Лечение псориаза на локтях
  • Лечение псориаза ногтей
  • Лечение псориаз головы
  • Лечение псориаза на лице
  • Видео о лечении псориаза
  • Лечение псориаза народными средствами

Это заболевание часто развивается в молодом возрасте. Даже при легком течении оно проводит к возникновению серьезных психологических проблем: заниженной самооценки, постоянного чувства стыда и социальной изоляции. Псориаз не представляет угрозы для жизни, но оказывает очень большое влияние на ее качество.

Что же такое псориаз, каковы его причины, как его можно лечить? Это довольно распространенный дерматоз: медицинская статистика утверждает, что им страдают до 5-7% населения Земли. В последние годы псориаз стал рассматриваться в качестве системного заболевания, — псориатической болезни, поскольку в патологический процесс, помимо кожного покрова, оказываются вовлеченными суставы, печень, почки.

загрузка...

Факторы возникновения псориаза и его признаки

Изучение псориаза, причин его возникновения и поиски способов лечения продолжаются. Пока окончательно не выявлены факторы, приводящие к поражению кожи. Специалисты подчеркивают значимость следующих моментов:

  • значительной активизации скорости деления клеток, приводящей к отшелушиванию верхнего слоя кожи и появлению выпуклых бляшек;
  • генетической предрасположенности;
  • ослабления защитных сил организма (например, после болезни).

Псориаз на коже
Основные отличительные признаки заболевания составляют своеобразную триаду, в которую входят:

  • образование легко соскабливающихся чешуйчатых пятен беловато-серого цвета – так называемый феномен стеаринового пятна;
  • дальнейшее соскабливание выявляет гладкую розовую поверхность – феномен терминальной пленки;
  • появление кровяных капелек на обнаженной поверхности, или феномен точечного кровотечения.

Поскольку заболевание носит хронический характер, вопрос “Как вылечить псориаз?” автоматически меняет формулировку на “Как перевести его в длительную стадию ремиссии?”

Медикаментозное лечение псориаза

Средства наружной терапии

Местные препараты сокращают воспаление, шелушение и степень инфильтрации кожи. Это кремы и мази, которые содержат следующие компоненты:

  • салициловую кислоту;
  • мочевину;
  • серу;
  • дитранол.

Применяются также глюкокортикоидные местные средства. Использование лосьонов целесообразно в процессе лечения псориаза с локализацией на волосистой части головы.лечение псориаза

загрузка...
  1. В стадии прогрессирования заболевания назначается салициловая мазь или гормональные средства с противовоспалительным действием. Сначала применяют более легкие – преднизолон, гидрокортизон. В случае повторного обострения, значительной выраженности воспалительного процесса их заменяют более сильными фторированными препаратами: синаларом, целестодермом, белосаликом, випсогалом. Использование этих лекарств достаточно эффективно: в 70% случаев в результате 14-дневного применения удается достичь полного регресса высыпаний.
  2. Уже несколько лет применяются негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком, адвантан. Благодаря исключению из их состава хлора и фтора существенно сократилась вероятность возникновения побочных реакций местного и системного характера. Препараты являются основой местного медикаментозного лечения псориаза у пожилых пациентов и детей.
  3. Выраженный эффект достигается при применении мазей и кремов с дитранолом: цигнодерма, цигнолина, псоракса. Они назначаются в возрастающих дозировках по кратковременной или длительной методике и оказывают противовоспалительное и противопролиферативное действие. Их минусом является вероятность появления побочных реакций в виде эритемы, местной отечности или зуда.
  4. Сегодня для лечения псориаза применяется новый препарат — псоркутан, оказывающий прямое влияние на факторы патогенетического характера, провоцирующие развитие болезни. Его активным компонентом является кальципотриол, который вступает в активную реакцию с рецепторами кератиноцитов и подавляет процесс их деления, оказывает иммунокорригирующее и противовоспалительное действия. Исследования показывают, что уже к концу второго месяца состояние кожи улучшается, количество высыпаний значительно сокращается или они полностью исчезают. Важным моментом является и отсутствие побочного действия в виде кожной атрофии, а также стойкость достигнутого результата. Псоркутан применяется и при лечении каплевидного псориаза, который с трудом поддается терапии. В некоторых случаев удается достичь ремиссии длительностью до одного года. Эффективность средства существенно повышается при сочетании с методами физиотерапии – ПУВА- или СФТ-облучением.

Используемые средства необходимо периодически менять, поскольку в результате привыкания их эффективность снижается.

Системное лечение

Основой системной терапии являются ароматические ретиноиды (или синтетические производные витамина А). 20-летняя практика их применения является доказательством эффективности этих средств.

  1. Ацетритин является аналогом ретиноевой кислоты, не провоцирует нежелательные побочные явления и быстро устраняет их в случае, когда они спровоцированы ароматическими ретиноидами. Ацетритит – основное действующее вещество таблеток для лечения псориаза – неотигазона.
  2. Циклоспорин А назначают в случае осложненного течения патологии.
  3. Метотрексат является цитостатиком (веществом, которое подавляет деление клеток). Его назначение допустимо лишь при тяжелых разновидностях заболевания: артропатической, пустулезной, эритродермии. Сегодня цитостатики применяются достаточно редко из-за значительных побочных реакций.
  4. Диклофенак, индометацин – оказывают противовоспалительное действие.
  5. Инфликсимаб – один из новых методов лечения псориаза. Препарат появился недавно, относится к новейшим биотехнологиям. Сначала его использовали как средство лечения артрита, а также болезни Крона, характеризующихся повышенным синтезом фактора некроза опухоли, или ФНО. Так как именно он является основным звеном патогенеза псориаза, специалисты обратили внимание на целесообразность его применения для лечения этой патологии. Однако препарат приводит к появлению ряда опасных тяжелых эффектов, обусловленных его мощнейшим иммуносупрессивным действием:
    • вторичной инфекции;
    • сепсиса;
    • листериоза;
    • повышению вероятности развития опухолей.

Лечение псориатического артрита

Лечение псориатического артрита является задачей двух специалистов: ревматолога и дерматолога. Цель при этом заключается в достижении состояния ремиссии (частичной или полной). Надо заметить, что остановить прогрессирование болезни и устранить симптомы можно только посредством использования медицинских препаратов. Попытки некоторых пациентов избавиться от болезни нетрадиционными способами не приводят к положительному результату и могут даже спровоцировать обострение и осложнения в виде серьезных изменений в тканях суставов, позвоночном столбе, некоторых внутренних органах.
Лечение псориатического артрита
Как можно вылечить данную форму псориаза? Используемые медикаменты делятся на две категории:

  • симптоматические, к которым относятся противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикостероиды;
  • базисные медикаменты с противовоспалительным действием: сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид.

Применение первой группы приводит к быстрому появлению положительного результата. Симптомы в виде боли и скованности исчезают через несколько часов. Однако эти медикаменты не способны остановить процесс разрушения в суставах.

Более эффективного лечения этого типа псориаза удается достичь посредством применения базисных препаратов. Результат их действия проявляется медленно, но развитие псориатического артрита при этом существенно замедляется или даже приостанавливается. Недостатком таких медикаментов является то, что через определенное время организм привыкает к ним. Приходится повышать дозы, что провоцирует развитие побочных эффектов.

Отличный результат можно получить посредством применения антицитокиновой (биологической) терапии, благодаря которой удается остановить разрушение суставов. Сегодня этот метод считается максимально эффективным.

Очень важным моментом является своевременное начало лечения, когда суставы еще не подверглись деформации, поскольку процесс этот необратимый.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Чем можно вылечить разновидность псориаза с локализацией на ладонях и стопах? Вопрос этот является довольно проблематичным, поскольку традиционные методы терапии оказываются неэффективными, что обусловлено значительной степенью выраженности патологических процессов в дерме и эпидермисе, а также фактором постоянного раздражения и травматизации кожи этих областей в результате соприкосновения с одеждой, частого мытья и т.д.

  1. Для эффективности лечения ладонно-подошвенного псориаза необходимо придерживаться определенных правил:
    • не есть жареную пищу и продукты с острым вкусом;
    • отказаться от курения;
    • исключить алкогольные напитки;
    • не мыть руки и ноги слишком горячей водой;
    • использовать хозяйственные перчатки на тканевой основе для предупреждения контакта с агрессивной бытовой химией;
    • если на стопах образовались трещины, рекомендуется использование гидроколлоидного раствора: при нанесении на пораженные участки он предупреждает раздражение от трения, снимает зуд, стимулирует восстановление кожного покрова.
  2. Целью патогенетической терапии является подавление процесса размножения кератиноцитов, нормализацию их развития, сокращение воспаления.
  3. Наружное лечение заключается в применении:
    • смягчающих и увлажняющих препаратов, которые способствуют удалению рогового слоя кожи (в большинстве случаев их основой является салициловая кислота);
    • производных витамина D;
    • глюкокортикостероидов;
    • ретиноидов.
  4. Если не удается получить положительный результат, дополнительно применяется так называемая PUVA-терапия, по сути представляющая собой облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами с использованием псоралена (фотоактивное вещество).
  5. При неэффективности других методов лечения назначается системная терапия.

Лечение псориаза на локтях

Такая разновидность патологии лечится комплексно. Процесс этот достаточно длительный и включает в себя:псориаз на локтях

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  • соблюдение специальной диеты;
  • прием витаминного комплекса;
  • местное лечение (мази, кремы, лосьоны);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • фотохимиотерапию.

Лечение легких форм псориаза на локтях может ограничиваться использованием увлажняющих средств, благодаря которым удается сократить шелушение, избавиться от воспаления и зуда.

При запущенной стадии используется комплексное лечение:

  • кортикостероидные препараты местного действия;
  • фототерапия;
  • фотохимиотерапия;
  • альтернативные способы лечения псориаза (народные средства).

Лечение псориаза ногтей

Ногтевая форма псориаза была описана еще в 19 веке. Уже тогда было отмечено, что она носит изолированный характер, что в дальнейшем получило свое подтверждение. Ногти поражаются при некоторых видах псориаза (например, вульгарном), однако болезнь может развиваться и самостоятельно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как лечить ногтевой псориаз? Процесс отличается сложностью и длительностью. Заболевание имеет рецидивирующий характер, может протекать волнообразно. Важнейшим условием терапии является правильный уход за ногтями и руками, ежедневное проведение необходимых мероприятий и соблюдение некоторых правил:псориаз ногтей

  • ногти следует коротко стричь;
  • избегать микротравм;
  • не делать маникюр, педикюр, не проводить другие косметические процедуры;
  • во время выполнения работы надевать хозяйственные перчатки.

Для лечения псориаза ногтей в легкой форме медикаменты не применяются. Можно ограничиться нанесением на пластины лечебного лака. Они маскируют пораженные участки, замедляют течение патологического процесса и предупреждают рецидивы.

При тяжелом течении требуется местное лечение с использованием мазей, растворов и кремов. В качестве дополнительной меры рекомендован прием БАДов и витаминных составов, содержащих кальций, цинк, калий, кремний. При обострении процесса от них лучше отказаться.

Лечение ногтевого псориаза в домашних условиях включает в себя:

  • тщательное соблюдение правил гигиены рук и ног;
  • прием содержащих кальций препаратов – они снижают чувствительность ногтевой ткани и оказывают противовоспалительное действие;
  • применение антигистаминных средств (тавегила, супрастина и т.д.);
  • ванночки на основе отвара ромашки, шалфея, календулы, других лекарственных растений;
  • нанесение на пораженные пластины различных масел: кукурузного, оливкового, подсолнечного;
  • прием витаминов, улучшающих обменные процессы на клеточном уровне.

Лечение псориаз волосистой части головы

  1. Важной частью лечения псориаза на голове является прием витаминов А и группы В, препаратов с кальцием и никотиновой кислотой, использование аскорбиновой и фолиевой кислоты.
  2. Максимально результативным является применение кортикостероидных препаратов.
  3. Хорошего эффекта можно добиться, используя салициловую мазь.
  4. В качестве вспомогательного средства рекомендуется смачивать волосистую часть отварами трав с выраженным противовоспалительным действием: чистотела, ромашки или шалфея.
  5. Отдельно следует сказать о растворе Содерм, который многие специалисты считают наиболее надежным способом избавления от псориаза на голове. Его наносят на пораженные участки по утрам и вечерам. При заметном улучшении можно ограничиться однократным применением препарата, затем использовать его через день и т.д.

Нетрадиционные методы лечения псориаза на голове

Народная медицина также предлагает много способов избавления от этого вида псориаза.

  1. Компресс на основе сока чистотела – снимает боль и воспаление.
  2. Спиртовой экстракт череды – следует принимать внутрь трижды в течение суток примерно по 20 капель.
  3. Маска на основе морской соли и глины (наносится на пораженную волосистую часть).

Лечение псориаза на лице

Многие больные стараются скрыть следы поражения при помощи косметики, однако делать этого нельзя. При постоянном контакте с воздухом и легком воздействии солнечного света бляшки заживают намного быстрее.псориаз на лице

  • Обязательным условием лечения псориаза на лице является уход за кожей, при этом следует пользоваться исключительно средствами, которые предназначены для чувствительной кожи.
  • Запрещено вытирать лицо полотенцем – это приводит к механическому повреждению бляшек и стимулированию их роста.
  • В зимнее время надо пользоваться увлажняющими средствами.

Комплексная терапия при появлении псориаза на лице заключается в следующих мерах:

  • местном лечении с использованием мазей, кремов, лосьонов;
  • физиопроцедурах;
  • соблюдении лечебной диеты;
  • фотохимиотерапии;
  • приеме витаминов.

Домашние методы

Псориатические бляшки могут распространяться на область ресниц и бровей. В таких случаях можно воспользоваться примочкой на лицо с использованием пропитанной теплым соляным раствором натуральной ткани. Процедуру следует повторять несколько раз в день. После нее кожа должна быть тщательно просушена.

При псориазе на лице необходимо избегать:

  • воздействия сухого воздуха;
  • нахождения в плохо проветриваемых или непроветриваемых помещениях;
  • контакта с химическими соединениями, дымом;
  • попадания на кожу масел (в том числе пищевых).

Как защищать лицо

Поскольку в разные времена года на кожу воздействуют различные факторы, рекомендации меняются в зависимости от сезона.

  • В зимнее и осеннее время надо защищать кожу от дождя, ветра и холода. На нее следует наносить защитные средства, не забывать о капюшоне и шарфе.
  • В теплые сезоны основное внимание должно быть уделено защите от солнца и высоких температур, хотя следует учесть, что умеренное количество ультрафиолета очень полезно.

Видео о лечении псориаза

Лечение псориаза народными средствами

Народная медицина предлагает много проверенных способов избавления от псориаза.

Рецепт 1

В ванне теплой воды растворить пачку соли, уложить в нее больного на 15 минут. Смочить также кожу головы. После выхода из ванны человек должен обсыхать сам, без вытирания. Предварительно следует подготовить луковую кашицу и втереть ее в голову и тело больного, оставить примерно на четверть часа, тряпкой удалить остатки средства и уложить больного в постель. Утром надо приготовить отвар чистотела, прокипятив 300 грамм травы в ведре воды, и обмыть им тело. На следующее утро обмываться надо нейтральным мылом и слабым раствором марганца. Повторять процедуру 7 раз.

Рецепт 2

Приготовить настойку на основе двух ложек перемолотого цикория и стакана кипятка. После остывания жидкости смачивать ею чистую тряпку из натуральной ткани и прикладывать к очагам поражения.

Рецепт 3

Оригинальный способ лечения псориаза тыквенными хвостиками оказывается весьма эффективным. Хвостики следует запекать в духовом шкафу до превращения в золу. Смазывать бляшки соком чеснока и посыпать тыквенной золой. Метод довольно неприятный, но результативный.

Рецепт 4

Два яйца хорошенько взбить со столовой ложкой подсолнечного масла, добавить примерно половину ложки уксусной кислоты, залить смесь в банку из темного стекла. По вечерам использовать для смазывания пораженных участков. Такая мазь особенно эффективна на начальных стадиях патологии.

Виды и формы псориаза: каким бывает заболевание в тяжелой и легкой форме?

Псориаз – хроническое заболевание идиопатической этиологии (точной причины развития болезни не установлено). Клинически патология проявляется поражением кожного покрова, ногтевых пластин (редко). Не передается от человека к человеку, от животных и т.д., недуг не контагиозный.

В настоящий момент существует обширная классификация псориаза. Медицинские специалисты выделяют виды псориаза в зависимости от формы, локализации поражения, стадии. Болезнь проявляется вне зависимости от возраста – болеют маленькие дети, взрослые и пожилые люди.

Псориаз относят к серьезным заболеваниям, которые требуют длительного и постоянного лечения. Полностью вылечить патологию медицина не может. А это негативно сказывается на психическом и эмоциональном состоянии людей, что только усиливает клинические симптомы.

Какие разновидности псориаза бывают, чем они отличаются, и какими симптомами характеризуются? Способы лечения заболевания с помощью средств официальной и нетрадиционной медицины.

  • Классификация болезни по формам
    • Пустулезная
    • Экссудативная
    • Псориатический артрит
    • Эритродермия псориатическая
    • Бляшечный вид
    • Каплевидная форма
    • Атипичная форма
  • Классификация в зависимости от локализации
    • Ногтевые пластины
  • Классификация по стадии развития
  • Разновидности псориаза в детском возрасте
  • Современное лечение псориаза
    • Применение биологических препаратов
    • Лечение ретиноидами
  • Народные средства
    • Применение солидола

Классификация болезни по формам

Классификация псориаза обширна. Она включает в себя две категории, которые подразделяются на подгруппы. Пустулезный тип включает в себя генерализованный вид, ладонно-подошвенный тип и форму, течение которой схоже с кольцевидной (кольцеобразной) центробежной эритемой.

Непустулезный тип – это обыкновенный недуг (он характеризуется классическим течением болезни, ранним либо поздним началом) и эритродермия псориатического вида.

Виды и формы псориаза, которые не включены в главную классификацию:

  1. Состояние наподобие себореи.
  2. Экссудативный вид.
  3. Индуцированная форма (причиной выступают некоторые медикаментозные препараты).
  4. Патология Напкина.
  5. Атипичный тип, вследствие которого проявляется поражение складок кожи и покрова в местах сгибов (локоть).

В зависимости от степени тяжести псориаз бывает легкой и тяжелой формы. В последнем случае наблюдается поражение обширных участков кожного покрова, имеются не только кожные, но и системные симптомы, например, развивается псориатический артрит.

Пустулезная

Наибольшую опасность для человека представляет генерализованная пустулезная форма. Она встречается редко, примерно 1% от всех случаев заболеваемости. Патология начинается резко и внезапно, на коже человека появляются высыпания. Далее они сливаются в большие конгломераты, охватывают обширные участки кожного покрова.

Проявляется системная симптоматика:

  • Сильная слабость, вялость.
  • Лихорадочное состояние.
  • Тремор конечностей.
  • Ощущение холода.
  • Головная боль.

Чаще всего высыпания локализуются в паховой области, в местах сгибов, в кожных складках.

Экссудативная

Возникает заболевание на фоне типичного поражения кожного покрова, однако сопровождается выраженной воспалительной реакцией, повышением лейкоцитов в крови. Вследствие этого на сформировавшихся папулах есть пластинки желтоватого оттенка, которые отслаиваются, оставляя рану.

При такой картине часто присоединяется бактериальная инфекция. Патогенные микроорганизмы активно размножаются, что тормозит процесс заживления раны. Иногда данную форму называют экссудативный бактериальный псориаз (только при наличии какого-то возбудителя или возбудителей).

В большинстве случаев такой вид псориаза является следствием длительного течения системных патологий, например, сахарного диабета, ожирения, гипотиреоза.

Псориатический артрит

Эта форма – осложнение любого псориаза. Проявляется примерно у 6-7% пациентов от всех случаев заболеваемости. Характеризуется тяжелым течением. Чаще всего больные – молодые люди с наследственной предрасположенностью к аутоиммунным патологиям.

Суставы поражаются на фоне кожных проявлений, в ряде ситуаций нельзя исключать развитие болезни с суставного синдрома.

Страдают суставы верхних и нижних конечностей. У некоторых пациентов локализация патологического процесса – область позвоночника. При этом клиника практически ничем не отличается от обыкновенного остеохондроза.

В таком случае требуется глубокая дифференциальная диагностика.

Эритродермия псориатическая

На коже пациента формируются красные участки, увеличивается температура тела – как местная, так и системная. Изначально эритемы сами по себе, а высыпания – отдельно. Но с течением времени патологические элементы имеют свойство сливаться, вследствие чего поражается обширная площадь тела.

Симптомы:

  • Чрезмерное шелушение кожного покрова.
  • Сильная сухость, зуд и жжение.
  • Увеличение всех лимфатических узлов.

На фоне тяжелого течения псориаза этого вида поражаются внутренние органы. На поздних этапах выявляется выраженное уменьшение веса больного, формируются язвы трофического типа, возникает нарушение функциональности почек.

При легкой форме симптомы не всегда имеются. Но чаще всего проявляются незначительные изменения на коже. Легкая форма объединяет в себе типичный и атипичный вариант течения.

Бляшечный вид

Наиболее распространенная форма, встречается в 80% от всех случаев заболеваемости. К характерным признакам относят гиперемию кожного покрова в виде пятен. Они возвышаются над поверхностью кожи, присутствуют серые и белые чешуйки. Чаще всего болезнь локализуется на коже волосистой части головы, по краю роста волосяного покрова, по кайме лба.

Каплевидная форма

На фоне этого вида поражается существенная часть поверхности тела. Локализация – чаще всего бедра. Сыпь маленькая, напоминает капельки красного оттенка. Каплевидный тип часто сочетается с инфицированием стрептококками.

Атипичная форма

Данный вид не стоит путать с атопическим дерматитом, это разные заболевания. При атипичном псориазе псориатические бляшки локализуются в сгибательных областях суставов и кожных складках.

Классификация в зависимости от локализации

В медицинской практике выделяют формы псориаза в зависимости от локализации. Это обусловлено тем, что псориаз «любит» определенные участки человеческого тела, и данный признак позволяет облегчить диагностику, соответственно, начать своевременное лечение.

Верхние и нижние конечности

Виды заболевания на нижних и верхних конечностях разнообразны и основываются на конкретной форме патологического процесса. Так, псориаз обыкновенный (простой вид) поражает сгибы локтя, на которых формируются характерные белые либо серебряные чешуйки.

На фоне пальмоплантарного вида поражаются ладони. Они грубеют, кожа становится менее эластичной и упругой, на ней формируется толстый роговой слой. При атипичном виде формируются патологические элементы на поверхности суставов (клиника похожа на симптоматику атопического дерматита).

Поскольку человек многие вещи делает руками, существует постоянное трение, вследствие которого высыпания приобретают яркий малиновый окрас, выступают над поверхностью кожного покрова. Чаще всего у пациентов одновременно поражаются и руки, и ноги.

Тело

Если на теле больного появились пятна, они начинают зудеть и чесаться, то это свидетельствует о генерализации процесса. Так проявляется типичный псориаз. Появляются бляшки, они сливаются в большие элементы. Часто возникают именно на спине, несколько реже поражают кожу живота, при этом нередко имеют каплевидную форму.

Лицо

На лице любая из форм псориаза проявляется редко. Это не типичная локализация. При такой картине на коже лица появляются мельчайшие папулы, они локализуются в носогубных складках, вокруг бровей. Иногда страдает кайма губ, выявляется себорейное поражение очаговое.

Голова

Чаще всего на коже волосистой части головы проявляется себорейный вид, который затрагивает границу роста покрова. Называют такое поражение псориатической «короной». Патологические элементы быстро увеличиваются в размере, кожа сильно отшелушивается. Локализация такая встречается в 50% картин.

Очень редко псориаз поражает уши. При такой картине причиной выступают нарушение обменных и метаболических процессов, снижение иммунного статуса.

Ногтевые пластины

Развивается редко. Основной симптом – изменение окраса ногтевой пластины. Также преобразуется структура ногтя. На фоне псориаза присоединяется инфекция грибковой природы, и при отсутствии лечения ноготь начинает крошиться либо отходит от ногтевого ложа.

Классификация по стадии развития

В дерматологии уделяется немалое значение стадиям заболевания. Выделяют прогрессирующую форму болезни. Другое название – стадия воспалительного процесса. Она характеризуется появлением папул, имеющих розовый цвет. Наблюдается шелушение, присутствует зуд и жжение в области патологических элементов. После раздражения папулы (пациент почесал, попытался проткнуть иголкой и пр.), развивается воспалительный процесс.

Стационарная стадия имеет ровное течение. Новые высыпания не формируются, а старые бляшки не становятся большего размера, не сливаются в большие новообразования. Шелушение умеренное, зуд может отсутствовать.

Регрессирующая стадия – это завершающий этап течения патологии. Раны начинают заживать, и процесс заживления идет с середины. На месте патологического элемента появляется белое пятнышко, оно не доставляет дискомфорта, просто эстетически смотрится не привлекательно.

Классифицируется заболевание по сезонности:

  1. Летняя форма. Обострение летом под воздействием ультрафиолетовых лучей.
  2. Зимняя форма. Причиной выступает низкая температура и ее воздействие на кожный покров.
  3. Несезонная форма – самый тяжелый вид, периодов ремиссии нет. У пациента постоянное обострение.

Классификация болезни необходима для правильного диагноза. Псориаз дифференцируют от схожих патологий. Для этого назначают различные исследования и анализы.

Еще классифицируют псориаз по площади поражения кожного покрова. Бывает ограниченная форма – поражено до 20%, распространенная – свыше 20% и универсальная – поражено все тело.

Разновидности псориаза в детском возрасте

В детском возрасте псориаз также диагностируют, но у детей проявляются не все формы, которые выявляют у взрослых пациентов:

Название формы или вида Описание
Бляшковидный тип Распространенность – встречается часто. На коже формируются бляшки красного оттенка, они покрыты маленькими чешуйками. Нередко бляшки поражают локти, колени, кожу волосистой части головы.
Каплевидная форма Характеризуется появлением сыпи. В детском возрасте может пройти самостоятельно без проведения лечения. Но может трансформироваться в хронический вид с тяжелым течением.
Пустулезная Чаще всего болеют дети старшего возраста. На теле появляются пузырьки с жидким содержимым, увеличиваются лимфатические узлы, выявляется отечность кожного покрова.
Генерализованная пустулезная форма Требуется незамедлительное лечение, поскольку на фоне этого вида в 99% случаев поражаются внутренние органы и системы.
Эритродермический псориаз Клиника: воспаление и незначительное шелушение кожного покрова.
Артропатический Проявляется в 10% от всех случаев заболеваемости в детском возрасте. У ребенка опухают пальчики на руках и ногах, иногда наблюдается конъюнктивит.
Псориаз половых органов Красные пятна, зуд, шелушение.

 

В детском возрасте псориаз волосистой части головы диагностируют редко. В этом случае требуется своевременное лечение. Обращаются за помощью к дерматологу. Он проведет диагностику, назначит анализы, даст рекомендации по медикаментозному лечению. Если заболевание поразило паховую область, нужна консультация дерматолога-венеролога (отделение дерматовенерологии).

Современное лечение псориаза

Лечение псориаза и бляшечной склеродермии – длительный и сложный процесс. Современные стратегии терапии ориентированы на использование целого комплекса методов. При этом медицинские специалисты придерживаются таких целей: быстро получить первичные положительные результаты, отследить неэффективность препаратов, методов и пр. и вывести пациента на ремиссию.

Среди методов лечения псориатического поражения кожного покрова выделяют медикаментозные и немедикаментозные варианты. Нередко их комбинируют. Полностью избавиться от болезни нельзя, можно только добиться стойкой ремиссии – это основанная цель доктора.

В терапии используется достаточно большой арсенал лекарственных препаратов – мази, кремы, растворы, таблетки и пр.

Применение биологических препаратов

Это один из наиболее современных методов лечения. Используют биологические лекарственные средства, в частности, Ремикейд и Энбрел. Оба лекарства имеют только инъекционную форму.

Дозировка, длительность использования и кратность определяются индивидуально, обусловлены степенью поражения кожного покрова, сопутствующими болезнями у пациента, общим состоянием и другими факторами.

Особенность этих медикаментов в том, что на фоне их применения необходимо полностью отказаться от лекарств, которые регулируют функциональность иммунной системы. Это риск, но он оправдан, и результаты стоят отказа.

Характеристика препаратов:

  • Энбрел. Активный компонент – этанерцепт. Новое средство от псориаза обладает иммунодепрессивным свойством. Отличается высокой эффективностью у взрослых пациентов на фоне отсутствия результата при стандартном лечении. Назначают детям с тяжелым течением заболевания. Медицинские противопоказания – острые инфекции, беременность, лактация, детский возраст до трех лет, гиперчувствительность.
  • Ремикейд. В составе активное вещество – инфликсимаб. Иммунодепрессивный медикамент используется для лечения псориатического артрита, псориаза. Не рекомендуется применение на фоне гиперчувствительности, абсцесса, лактации, сепсиса и беременности.

Оба препарата можно приобрести только по рецепту медицинского специалиста. Лекарства хорошие, отзывы положительные – как от врачей, так и от пациентов. Ремикейд и Энбрел помогают быстро достигнуть ремиссии.

Существенный минус кроется в стоимости лекарств. Так, Энбрел 4 ампулы от 22 000 рублей, а Ремикейд 1 флакон 100 мг – от 26 000 рублей.

Лечение ретиноидами

Данный способ можно назвать новым, появился он не так давно – примерно 20 лет назад, и за эти годы существенно усовершенствовался. В качестве активного вещества для лечения псориаза используют ретинол – это жирорастворимый витамин А.

Пациентам назначаются лекарства Ацитретин и Этретинат. Это наиболее современные медикаменты на 2018 год. Отличительная особенность – скорость выведения из человеческого организма в 28 раз ниже, если сравнивать с обычным витамином А.

Клинические исследования показали, что эффективность в лечении псориаза любой формы достигает 84%. Это плюс. Минус – достаточно часто развиваются отрицательные явления – как со стороны кожи, так и системные симптомы – нарушения ЖКТ, головные боли, диарея, слабость, утомляемость.

Народные средства

Для лечения псориаза существуют тысячи различных рецептов с использованием компонентов только органической природы. Но тут нужно понимать, что ни одно народное средство не поможет навсегда избавиться от болезни. Медицине точные причины не известны, поэтому можно влиять только на симптомы.

Также следует понимать, что может существовать «конфликт» между нетрадиционными вариантами и назначениями доктора. Поэтому все домашнее лечение рекомендуется согласовать с дерматологом.

Приверженцы же народного лечения советуют при псориазе сочетать несколько вариантов, чтобы добиться положительного результата.

Народные средства:

  1. Отвар на основе семян льна. Для приготовления лекарства в домашних условиях необходимо один стакан семян залить 250 мл кипящей жидкости. Настаивают в течение 24 часов или 12 в термосе. Принимают жидкость утром на пустой желудок. Дозировка – ½ всего отвара. Вторую часть надо выпить непосредственно перед сном. Терапевтический курс составляет 10 дней. Рецепт не подходит для лечения ребенка до 16 лет.
  2. На начальной стадии болезни помогает березовый деготь. Он продается в аптеке. Его наносят на псориатические бляшки, выжидают 60 минут. После смыть проточной водой, а на элементы нанести настой на основе чистотела. Дождаться, пока он высохнет. Смывать не нужно. Лечебный курс 15 манипуляций. У многих после такой терапии ремиссия держится несколько лет.
  3. При псориазе помогает сельдерей. Для этого корневище растения надо измельчить до состояния однородной кашицы. Ее наносят на пораженные участки на 120 минут. Процедура повторяется 1 раз в 15 дней. Одновременно с таким лечением нужно употреблять внутрь свежий сок сельдерея. Дозировка – 15 мл до приема пищи, пить 2 раза в сутки.

Перед применением любого народного средства надо сделать тест на аллергию. Наносят на небольшой участок кожи, выжидают 30-90 минут.

Применение солидола

В качестве альтернативы данному компоненту можно использовать свиной жир либо вазелин, это не влияет на эффективность. Приготовление мази: надо 500 г солидола смешать с 2 столовыми ложками жидкого меда и ½ тюбика крема для детей. Хорошо смешать, чтобы на выходе получилась гомогенная субстанция.

Домашний крем наносят тонким слоем на пораженные участки. При несильном поражении кратность – 1 раз в сутки, в тяжелых случаях – 2-3 раза в день.

Для усиления результата в мазь можно добавить белок одного куриного яйца, 20 г измельченных плодов каштана, 1 ч.л. серы и 2 ч.л. измельченных плодов шиповника. Если улучшения наблюдаются, но медленно, то в мазь добавляют еще 3 ст.л. чистотела.

Терапевтический курс составляет 60 дней. Мазь используют каждый день, перерывов делать нельзя, поскольку требуется поддерживать лечебную концентрацию постоянно.

О видах псориаза рассказано в видео в этой статье.

Грязелечение, показания к лечению, основные принципы терапии

Лечебная грязь представляет собой природный продукт, формировавшийся много лет в естественных условиях с участием геологических и биологических процессов, под влиянием физикогеографических и биологических факторов: почва, климат, рельеф, гидрогеология, флора, фауна и т.д. Состоит из земляных частиц, органических и неорганических соединений.

Лечебная грязь или пелоид (от греческого — «пелос» — грязь, земля) является высокоэффективным природным теплоносителем. Она состоит из остова, грязевого коллоида и грязевого раствора сложного химического состава. Механизм действия грязи — тепловой и химический. Эффекты — противовоспалительный, рассасывающий, трофический и обезболивающий. Грязевые аппликации — сильнодействующий, нагрузочный метод, который наряду с терапевтическим эффектом может вызвать нежелательные бальнеореакции. Грязелечение широко применяют в Болгарских здравницах, в интеротеле «Санданский», в SPA-центре «Августа, в бальнеоотеле «Святой Георгий», в специализированных реабилитационных больницах-санаториях в Баня, Поморье, Кюстендил, Девичий перевал.

Для контактной передачи тепла организму используют, кроме воды, и другие теплоносители. К их числу относят прежде всего лечебные грязи — пелоиды и близкие к ним по механизму действия озокерит и парафин. Лечение парафином осуществляется в Болгарии в интер-отеле «Санданский», в бальнеоотеле «Августа, в специализированных реабилитационных больницах-санаториях Велинград, Кюстендил, Наречен и др.

Лечебные грязи или пелоиды — это природные образования различного происхождения, имеющие коллоидную структуру, представляющие собой однородную пластическую массу, обладающие высокой теплоемкостью и теплоудерживающей способностью и применяемые в нагретом виде для теплолечения. Химический состав лечебных грязей, содержащих большое количество биологически активных веществ минерального и органического происхождения, а также микрофлору, обеспечивает, наряду с термическим, также и химическое действие пелоидов.

Механизм теплового действия грязи, озокерита, парафина и подобных сред основан на их высокой теплоемкости и очень низкой теплопроводности, которая значительно меньше, чем у воды. Поэтому их аппликационное применение хорошо переносится больными даже при относительно высокой температуре. Эти среды способны длительно удерживать тепло и постепенно в процессе процедуры отдавать его организму больного. Благодаря этому они обеспечивают интенсивное и равномерное прогревание тканей в месте их наложения. Они предназначены исключительно для местного применения.

По структуре лечебные грязи это сложная физико-химическая система, состоящая из остова грязи, коллоидного комплекса и грязевого раствора. Остов грязи (его грубодисперсная часть) включает глинистые и известковые частицы, слаборастворимые соли магния и кальция, грубые органические остатки. Остов грязи обеспечивает ее пластичность. Коллоидный комплекс (тонкодисперсная часть) состоит из более мелких частиц, органических и органоминеральных соединений среды, кремниевой кислоты, гидросульфида железа. С коллоидным комплексом связано, в основном, тепловое действие грязи. Наконец, грязевой раствор, пропитывающий грязь и составляющий от 25 до 97 % от ее массы, состоит из воды и растворенных в ней солей, органических веществ, в том числе гуминовых кислот и газов. С грязевым раствором связано химическое действие.

Главную роль в переработке отмерших животных и растений при формировании грязи играет грязевая микрофлора. Она способствует обогащению грязи сероводородом и придает ей бактерицидные свойства.

Важный компонент грязи — биологически активные вещества, обусловливающие лечебное и физиологическое действие. Например: энзимы, гормоноподобные вещества, биогенные стимуляторы, микроэлементы (медь, йод, молибден, берилий, цирконий, ванадий, стронций, титан и т.д.). Биогенные стимуляторы образуются в растениях и предохраняют их от заболеваний, это — ненасыщенные жирные кислоты — янтарная, муравьиная, соединения железа и серы, гуминовые кислоты, обладающие выраженными стимулирующими свойствами, а также антибактериальные вещества, произведенные плесенью, бактериями и грибами.

Различные типы лечебных грязей имеют ряд общих физических свойств, в том числе — пластичность, которая определяет способность грязи удерживаться на теле. Общими являются и тепловые свойства. Для грязей характерна высокая теплоемкость при относительно низкой теплопроводности и практическом отсутствии конвекционной теплопередачи. Такое сочетание свойств обусловливает высокую способность пелоидов удерживать тепло и позволяет проводить процедуры теплолечения при более высокой температуре, чем водные. Органические грязи (торфы, сапропели) обладают более высокими тепловыми свойствами, чем минеральные — иловые — сульфидные.

По происхождению и физико-химическим свойствам среди видов лечебных грязей различают иловые сульфидные грязи, сапропели, торфяные грязи и сопочные грязи.

Иловые сульфидные грязи — осадочный ил минеральных (соляных) водоемов (озер, морских лиманов). Они богаты сульфидами железа, содержат их от 0,05 до 0,5% в виде водорастворимых солей и бедны органическими веществами. Минерализация грязевого состава колеблется от 1 до 350 г/л. Этот вид грязей представляет собой пластическую массу черного или темно-серого цвета, обусловленного присутствием сульфидов железа, с влажностью порядка 40-70%. Грязь такого типа применяется в специализированной реабилитационной больнице-санатории в Поморье, в отеле «Святой Георгий».

Сапропели — иловые отложения преимущественно органического состава. Содержание органических веществ превышает 10%. Формируется в пресных или маломинерализованных водоемах, главным образом, озерах. Представляет собой желеобразную пластическую массу с высокой влажностью (65-95%) и низкой минерализацией грязевого раствора (менее 1 г/л).

Торфяные грязи состоят из продуктов неполного распада болотных растений, образуются в условиях избыточного увлажнения и затрудненной аэрации. С лечебной целью применяют торф высокой степени разложения (свыше 40 %). Торфяные грязи имеют черную окраску, высокую пластичность, влажность в пределах 65-85%. Содержание органических веществ превышает 50%. Лечение торфом в виде препарата «торфозол» осуществляют в интеротеле «Санданский»****, месторождение минеральнотрофяных грязей с применением их — в специализированной реабилитационной больнице Баня, лечебный торф используется в бальнеолечебнице Кюстендил.

Сопочные грязи — продукт деятельности грязевых вулканов, сопок. Это — полужидкие глинистые образования, светло-серого цвета, с влажностью 40-60%, содержанием сульфидов до 0,15%.

Механизм действия
Тепловое действие лечебных грязей вызывает местное повышение температуры кожи и подлежащих тканей с равномерным и глубоким их прогреванием, что вызывает как местную, так и общую реакцию. В зоне воздействия происходит активизация крово- и лимфообращения.

Особенно активизируется микроциркуляция, что само по себе влияет положительно на трофику тканей, процессы регенерации, способствует рассасыванию патологических отложений, остатков воспаления. Местные изменения температурного режима вовлекают целостный организм в процесс напряженной терморегуляции с активизацией обменных процессов.

Химический фактор лечебных грязей, связанный с наличием в них органических и неорганических соединений, микроэлементов, газов, ферментов, витаминов, гормоноподобных веществ, органических кислот вызывает раздражение рецепторов кожи и кожных сосудов. Некоторые биологически активные вещества, проникая через кожу, попадают в кровь и могут таким образом оказывать влияние на функции различных органов. Доказано, что через кожу могут проходить сера, фосфор, калий, кальций, натрий, йод, железо, арсений, никель. Воздействие на организм оказывают биогенные стимуляторы, эстрогенные вещества, энзимы, витамины, антибиотики, гуминовые, жирные кислоты.

Механический фактор имеет меньшее значение. Давление слоя грязи на подлежащие ткани, особенно при полостных процедурах, способствует их прогреванию.

В целом грязевые процедуры оказывают рефлекторное и гуморальное влияние на различные органы и системы, осуществляемое через нервную и эндокринную системы. При курсовом лечении происходит суммирование эффекта, благоприятно влияющее на совершенствование адаптации. Отмечается седативное, обезболивающее, спазмолитическое действие.

Благоприятное влияние оказывает грязелечение на иммунологическую реактивность. Оно снижает интенсивность аллергических реакций. В наибольшей степени эффект грязелечения проявляется местно — в очаге поражения и воздействия. Это — противовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее действие, улучшение трофики и регенерации тканей. Грязелечение рассматривают как один из эффективных методов лечения хронических воспалительных заболеваний.

Показания и противопоказания
Лечение грязями показано при воспалительных и дистрофических заболеваниях и последствиях травм опорно-двигательного аппарата, длительно незаживающих язвах и ранах, заболеваниях и последствиях травм центральной и периферической нервной системы, гинекологических заболеваниях (метрит, эндометрит, аденексит), болезнях желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь), хронических неспецифических заболеваниях бронхов и легких.

Грязелечение — сильнодействующий, нагрузочный метод. Его проведение требует внимательного врачебного контроля и тщательного учета противопоказаний, к числу которых относится активный туберкулез легких, активная фаза воспалительного процесса, наклонность к кровоточивости, злокачественные опухоли, коронарная недостаточность, гипертиреоз. В ходе наблюдения за больным, получающим курсовое грязелечение, необходимо предотвратить переход физиологической бальнеологической реакции в чрезмерную — патологическую, которая может привести к неблагоприятным сдвигам в течении заболевания и даже обусловить его обострение.